De vraag of je met een DBS mag autorijden in Nederland kan ik volmondig met ‘Ja’ beantwoorden.

Gelukkig maar, want anders zou autorijden wel weer moeilijker gaan denk ik zo. Belangrijk is wel voor u zelf de patientprogrammer (afstandsbediening) bij u te hebben. Je weet tenslotte maar nooit of de DBS anders afgesteld moet worden, zodat u nog prettig kunt autorijden. Zie onderaan de pagina ook ‘Magnetische velden’. Vraag altijd aan uw behandelende artsen die de DBS hebben geplaatst om advies hierin. Of uw neuroloog of Parkinson verpleegkundige.

Uit onderstaande is het duidelijk, ook voor bij de rijtest bij het CBR.
(Onderzocht wordt of er bij het CBR een link gemaakt kan worden voor mensen met diverse aandoeningen, waarbij technische hulpmiddelen voor deze aandoeningen juist aan mogen/moeten blijven of uitgeschakeld moeten worden om een goed beeld te krijgen van uw autorijden. Zodra hier duidelijk in is zal ik het melden).

‘Het kan verkeren’

Mij werd pas een vraag voorgelegd door de Parkinson Vereniging over autorijden en DBS.

Wat bleek, een mede Parkinsonian ging bij het CBR op voor de rijtest. Tijdens het voorgesprek kwam de vraag van de DPR (Deskundige Praktijk Rijden) van het CBR of meneer de afstandsbediening van de DBS, die hij al een tijdje had, meegenomen had.

Dit was niet het geval, dus kon de DBS niet uitgeschakeld worden tijdens de rijtest.

De rijtest kon volgens de DPR-adviseur hierdoor geen doorgang hebben, waarop de meneer met Parkinson dit vreemd vond en verontwaardigd, emotioneel en teleurgesteld het gebouw van het CBR verliet.

De vraag aan de Parkinson Vereniging werd gesteld of dit de juiste gang van zaken was.

Omdat deze niet de juiste persoon bij het CBR konden spreken, werd ik gevraagd of ik iets kon betekenen.

Nu ken ik een aantal mensen bij het CBR en ook bij het UMC Groningen die hier wél iets vanaf konden weten en heb bij hen inlichtingen ingewonnen en kreeg van alle drie hetzelfde antwoord,

Het berust helaas op een misverstand. De betreffende DPR-adviseur had zich vergist, een Neuro stimulator moet namelijk uit staan tijdens het rijden maar een DBS niet. Hij/zij heeft deze twee apparaatjes verward. Inmiddels is er al contact geweest met de kandidaat en zijn er excuses gemaakt en besproken hoe het nu verder gaat.

Er is namelijk een verschil tussen het gebruik van een neurostimulator bij mensen met parkinson (DBS) en het gebruik van een neurostimulator bij andere ziektebeelden.

Voor een neurostimulator die wordt geplaatst bij veel andere ziektebeelden geldt dat hij onwillekeurige bewegingen kan veroorzaken tijdens het rijden, en dat kan onveilige situaties op de weg veroorzaken. Dus dat apparaat moet uit. Bij een DBS is het juist noodzakelijk voor de drager om de stimulator aan te hebben staan om veilig te kunnen rijden.

Dus mocht u bij de rijtest met DBS verschijnen, weet dan dat u mét de DBS aan de rijtest mag doen.

Het is wel net zo prettig dat als je je door de DBS veel beter voelt, de rijtest (hoop ik voor u) ook weer wat makkelijker gaat.

Heeft u ook een probleem bij het CBR ervaren, laat het ons weten dan zoeken we het voor u uit.

Hans van Geluk

Parkinson(isme) en Verkeersdeelnemer / Parkinsonisme Vereniging

Vraag 7: zijn er na een DBS behandeling speciale leefregels? / Parkinson op Maat

Wat is een DBS-operatie?

De DBS-operatie is een hersenoperatie, waarbij aan één kant of aan beide zijden via een boorgat in de schedel, één of twee elektroden in een specifieke, diep gelegen gebied in de hersenen worden geplaatst. Deze elektrode(n) worden door middel van een onderhuids liggende verlengkabel die achter het oor loopt, verbonden met een batterij (ook wel neurostimulator of pacemaker genoemd). De neurostimulator wordt onderhuids onder het sleutelbeen of onderhuids in de buik geïmplanteerd. Wanneer de neurostimulator van buitenaf met een programmeerapparaatje is aangezet worden in het betreffende gebied in de hersenen stroompjes afgegeven. Door deze stroom verminderen een aantal verschijnselen van de ziekte van Parkinson.

Door de ziekte van Parkinson wordt er in de hersenen geleidelijk steeds minder van de boodschapstof dopamine aangemaakt. Hierdoor worden spieren minder goed aangestuurd en worden bewegingen minder goed uitgevoerd. De bewegingsstoornissen die optreden als gevolg van de ziekte worden in eerste instantie behandeld met medicijnen. Bij de ziekte van Parkinson is dat vaak levodopa. Na verloop van tijd ontstaan vaak schommelingen in het effect van de medicijnen. Het is moeilijker om het effect van de medicijnen over de dag stabiel te krijgen en er kunnen hinderlijke bijwerkingen van medicijnen ontstaan. Dit kunnen redenen zijn om te kiezen voor een DBS-operatie. Uw neuroloog kan een inschatting maken of u in aanmerking komt voor deze operatie en of dat de risico’s op nadelige effecten van deze operatie in uw geval te groot zijn.

Autorijden

Als de operatie goed verlopen is en u geen nadelen hebt ondervonden mag u 6 weken na de operatie weer autorijden. Als u eerder door het CBR afgekeurd bent voor het autorijden, dan gelden de regels van het CBR en mag u na de operatie ook niet autorijden.

Hoe bepaalt het CBR of ik veilig kan rijden?

Als u op de Gezondheidsverklaring invult dat u een aandoening van uw ruggenmerg, zenuwstelsel of hersenen heeft, krijgt u bericht van het CBR met een verwijzing naar een neuroloog. Met de informatie van de neuroloog bepaalt het CBR of u veilig de weg op kunt. De kosten voor het onderzoek betaalt u zelf. Als het CBR meer informatie nodig heeft om te bepalen of u veilig kunt rijden, doet u ook een rijtest. Voor de rijtest hoeft u niet te betalen. Een rijtest is altijd verplicht bij de ziekte van Parkinson. Voor andere aandoeningen wordt bekeken of een rijtest nodig is, dit is afhankelijk van de klachten die u heeft. Heeft u een Deep Brain Stimulator (DBS) dan kunt u daarmee de rijtest doen. U hoeft deze niet uit te zetten.

Lees hier voor meer informatie over,

Een spierziekte of ziekte van het zenuwstelsel

Magnetisch veld

Het DBS-systeem is zo ontworpen dat het voldoende beveiligd is tegen de meeste vormen van elektrische of magnetische straling, zoals de straling van huishoudelijke apparatuur. Zeer sterke elektromagnetische velden en magneten kunnen de werking van het DBS-systeem toch verstoren. Voorbeelden hiervan zijn: elektriciteitscentrales, generatoren, televisie- en radiozendmasten, elektrische apparaten en industriële machines. Het DBS-systeem kan zich hierdoor uitschakelen, onaangename stimulatie veroorzaken of het systeem terugzetten op de fabrieksinstellingen. Als het systeem is uitgeschakeld, kunt u het met de patientprogrammer weer aanzetten. Bij het terugschakelen naar de fabrieksinstellingen is het opnieuw instellen door uw arts of parkinsonverpleegkundige noodzakelijk.

Veelgestelde vragen bij DBS

(Bron: Radboudumc, CBR, Parkinsonisme Vereniging, Parkinson(isme) en Verkeersdeelnemer)

Pagina's: 1 2